• úvod
  • témata
  • události
  • tržiště
  • Přišli jste skrz odkaz na příspěvek, který již neexistuje.

  • diskuze
  • nástěnka
  • přihlásit
    registrace
    ztracené heslo?
    HARDYAž moc alternativní medicína - já konkrétně hodně koncentrovaně přednáším.
    FLAVIGNY
    FLAVIGNY --- ---
    MAR_TINA: ve finale ho casto dorazi nejaky infekt (napriklad zlucovych cest pri ucpanych zlucovodech) ve zcela vycerpanem tele bez rezerv. bezne jsou i ruzne poruchy hojeni, pokud je operovan. nebo proste celkovy rozvrat vnitrniho prostredi, kdyz nemuze prijimat a zpracovat potravu, tekutiny...
    MOODYCAT
    MOODYCAT --- ---
    MAR_TINA: Vetsinou je to vic veci dohromady...selhani jater spojeny s kachexii spojeny treba s tim, ze kvuli ucpani zlucovejch cest dostane jejich tezkou infekci anebo proste to, ze je slabej, lezi a skoli ho pneumonie.
    FLAVIGNY
    FLAVIGNY --- ---
    GREATDRAKE: na oddeleni se nam tohle mlzeni a zatajovani diagnoz velmi vymstilo (a pritom slo o 90 lete mentalne vyrovnane seniory - rodina nechtela). jsem vzdy pro pravdu, pokud si ji pacient preje, coz je dle me zkusenosti skutecne skoro vzdy.
    MAR_TINA
    MAR_TINA --- ---
    Co toho nemocného rakovinou slinivky vlastně zabije?
    Nefunkčnost slinivky a přilehlých orgánů?
    MOODYCAT
    MOODYCAT --- ---
    FLAVIGNY: Asi kazdej to ma jinak, ja muzu mluvit jenom za sebe.
    GREATDRAKE
    GREATDRAKE --- ---
    ZUZKAOU: bratrovo zkušenosti z interny říkají, že sdělení beznadějné diagnózy umí zkrátit (předpokládané) měsíce na dny - a že na tomto bodu komunikace tedy tak nějak hodně záleží a některé věci prostě neříct může být v zájmu pacienta.
    ZUZKAOU
    ZUZKAOU --- ---
    GREATDRAKE: no nevím, ale zkušenosti lidí z Cesty domů jednoznačně říkají že nelhat a neslibovat - pravda pomáhá se smrtí srovnat.
    GREATDRAKE
    GREATDRAKE --- ---
    FLAVIGNY: no, odejmutím té naděje lze toho člověka zabít výrazně rychleji... což není většinou stav žádoucí.
    FLAVIGNY
    FLAVIGNY --- ---
    CORNELA: ten rozhovor musis prizpusobit okolnostem, to ano. dle me zkusenosti, cim drive se clovek zacne vyrovnavat s tim nevyhnutelnym, tim lepe spolupracuje a dalsi paliativu lip snasi. prave ze ma cenu chodit, tvoje uloha nekonci jen sdelenim terminalni diagnozy. obzvlaste v gastroenterologii je cela rada intervenci, ktere pacientovi zbytek zivota ulehci a zlepsi.
    tohle uchovavani nadeje nepovazuju za prilis prinosny. ale myslim, ze v onkologii to docela frci (nebo se mylim?).
    FLAVIGNY
    FLAVIGNY --- ---
    ja bych rekl, ze mu to nikdo poradne nevysvetlil. a tim vysvetlenim nemyslim popis operace a co vsechno mu vezmou a jak napoji - protoze tohle spolu s obrazkama vysvetlujeme prece moc radi. nikdo mu podle me nerekl, ze do pul roku bude s nejvetsi pravdepodobnosti posmrti a ze i ta chemoterapie mu prodlouzi zivot maximalne o par mesicu. dle my zkusenosti s Ca pankreatu (pracoval jsem 3 roky, no rekneme, na cesky pomery v centru lecby slinivky) to hodne lekaru (i u nas...) proste rika dost blbe. tady casto preci o zadnou lecbu nejde, je to jen paliace (slovo terapie bych v tom rozhovoru uplne vynechal), ktera se musi pacientovi presne vysvetlit. a onkologove to taky nedelaj moc dobre, neustale smeruji pacienty k jakesi vidine chemoterapie - az klesne bilirubin, az stoupne albumin a tak dale, coz se samozrejme nikdy nestane, kdyz clovek uz od stanoveni dignozy vetsinou progresivne chatra.
    MOODYCAT
    MOODYCAT --- ---
    MAR_TINA: Viz GEISHA.
    Ta lokalita je tak blba, ze i u relativne malyho nadoru ta resekce musi bejt celkem rozsahla, aby se dosahlo jakys takovyho vysledku.
    MOODYCAT
    MOODYCAT --- ---
    MAR_TINA: Vim, ale kdybychom nemeli nas odpornej onkologickej humor, tak bychom se z te prace vsichni zabili :).
    MAR_TINA
    MAR_TINA --- ---
    CORNELA: a pak se divíte, že působíte cynicky :)


    MOODYCAT: když mu "operovat a uříznout půlku Slinivky, Žlučník, Dvanácterník a kus tenkého střeva", to musel být ten nádor docela mocný nebo ne?
    MAR_TINA
    MAR_TINA --- ---
    MOODYCAT: jsi cynická, víš to :)
    MOODYCAT
    MOODYCAT --- ---
    CORNELA: At se neboji brat ty opiaty, to bude jen tak maximalne na dva tri mesice...oh, wait.
    BALAENA
    BALAENA --- ---
    GEISHA: no, spíš než "důkladně informovaný" bych to viděla na "slyšel dostatečné množství chytře znějících slov"...
    on to nějak velkej myslitel nebude, k tomu klasické popírání negativní skutečnosti, a pokud se k tomu ještě přidá doktor (nenamlouvejme si, že žádní takoví nejsou), kterej ne dostatečně přizpůsobil svoje vyjadřování Ivetě z květinářství anebo Lubošovi, co doplňuje v Tescu zboží do regálů, a jsme tam...
    MAR_TINA
    MAR_TINA --- ---
    CORNELA: je, no. a vlastně si i dává rakovinu za vinu - že jedl špatně. Asi je ve stadiu popření skutečnosti. Snad ho přejde včas, aby si dokázal zařídit dostatečnou paliativní péči a rozloučit se.

    Ale jestli je to nádor slinivky, tak by chemoterapie asi neměla valný úspěch, ne?
    MAR_TINA
    MAR_TINA --- ---
    CORNELA: tak opiáty bude brát celý krátký život
    a taky za to může zlá EU
    BALAENA
    BALAENA --- ---
    GENTIANA: to už asi nezruší, bylo to předevčírem
    GENTIANA
    GENTIANA --- ---
    BALAENA: Tak jim tam všichni napišme, jestli se posrali v kině? V Liberci takhle zrušili besídku náckům..
    Kliknutím sem můžete změnit nastavení reklam