tyjo, KAMAR , jak to tak ctu, tak asi musis sve pacienty, oddeleni a tu psychiatrii milovat. jianak si nedovedu predstait, ze v takovych podminkach fungujes... psychiatru je vsude malo, tak hledani noveho mista by nemel byt problem, ne?

u nas na detsky psychiatrii ma doktor jednu stanici deti, vetsinou do 15-20 pacosu..v prac dobe, cili 7-15,30 si to vobeha sam..pak je sluzba.. L1 doktori slouzi od 15,30 do 21, prisluzbu ma jen L3.. L2jky to maj trochu jinak..jinak u nas dycky slouzi L1+L3
k vizitam..u kazdeho pacose musi byt minimalne jeden zapis od doktora denne...vizity 2x denne se nedelaj jak na somatickym oddeleni...pokud je nejaka somat.komplikace nebo i jina, tak se pacos sleduje individualne...
vikendy jsou jiny..to je od 15:30 od patku do 7:00 do pondeli...s tim ze L1 neslouzi pres noc...my tady ten system mame docela fajn ...
mame max do 130 deti, ted pres prazky tak 75..
ale kolegyne delala v brne na psychiatrii a skutecne mela 600 pacosu na starosti o sluzbach....moc hezky o brne nemluvila no...

PTACOPYSK: ja jako os. lekar mam vetsinou 13-14 pacientu. je to dost, pak nemam cas se poradne venovat vsem. to jsem na prijimaku akutni pece. pak mas rezimove, chronaky a tak, kde je jeden lekar na 30-40 pacientu. jenze je to o pristupu, muzes razit vizity status idem, th idem a cely den se zasivat v kanclu, nebo neco s tema pacientama delat, nastavit medikaci, pak muzes delat individualni pohovory, krizovou, pszcho, delam edukacni skupiny, muzes si zvat rodiny na sezeni, pak je to hodne na jednoho lekare ........

PTACOPYSK: jj pak si lidi myslej ze psychiatr neni lekar .....

KAMAR: i tak je to hodně, kolik má jeden lékař pacientů na starosti v normální všední den?

CORNELA: jo a pak jeste o sluzbach delas hodne krizovou intervenci, to zabere hodne casu a sil .... lidi se hroutej a neni dostupna "walk in"pece tak prijizdej na pokec, pak nam proste z interny posilaj kazdej prasek navic co si nekdo vezme oni hned ze tentamen suicidii a chira posila kazde skrabnuti ... :/
kazdej obor je o necem no .. ja bych nemenila ;)

CORNELA: kdyz se nekde neco deje tak nas samozrejme sestry volaj, to jsou vetsinou ruzne urazy, synkopy, komata, neklidy, dehydratace, intoxikace etc cokoliv jak jsem psala, pak resis nove prijmy a konsilka ... jako jde to. ja slouzim rada, ale zadarmo nebudu ... nebo by mi nevadilo jenom slouzit, brat si nahradni volna a pak uz nechodit bezne pres den do prace. mne se na tech sluzbach libi, ze jak si to zaridim, rozhodnu, tak je. je to hodne o zodpovednosti za svoje rozhodnuti, ale mne to tak vyhovuje.

CORNELA: v psychiatrii se stav nemeni z hodiny na hodinu. jenom jedu akutni prijmaky, intenzivni psychiatrickou peci a detox vraci sluzby tj 40+40+10+10, ruzne resocializacni, chronaky, naslednou peci a rezimova neobchazime o sluzbach, to si delaj lekari na oddeleni

ale co jsem tim chtela rict je, ze pristup reditelstvi a ztrata penez mne sere a asi se budu muset podivat po jinem miste :// jinde to jde, u nas jsme pro reditelstvi proste nic

CORNELA: nejedu 2x denne 600 lidi. to by neslo. ani to neni vsude potreba.

CORNELA: ja nesnizuju zadnej obor. kazdy ma neco svoje specificke a narocne. jako psychiatr se rukama nenadru nevim jak, ale psychicky je to strasne narocny. ja zase celkem obdivuju chirurgicke obory, ja bych na to nemela ;)

CORNELA: ma. vizitu jedes o vikendu stovku. resim tam komata (hypo, hyper) infuse, pneumonky, status epilepticus, pak ruzne chirurgicke picoviny oni se kluci perou, babicky nam padaj, tj takovej psychiatr obvodak (napriklad dojezd ara je cca 10 min v dobrym pripade) akutni neklidy, intoxikace, delirka, prijmy, konsilia, oni nam je spadove interny vozej kazdyho kdo si da nejaky prasek hlavne do sluzeb .... a kdyz se neco deje tak vsechno najednou ... ;) hele, mne to bavi, ale ze od prisitho mesice prijdu o 18 litru neni pro mne zanedbatelny :/

KAMAR: Podle me je to silenstvi, ale tohle je vsude. Setri se na lidech, jede se na co nejmensi pocet osobo co je mozno dle zakonu a i to se obchazi jak muze.

CORNELA: vis co kazdy obor ma neco..mi to prijde jakoze psychiatr si jenom cely den sedi a povida ... pritom lidi jsou tady i telesne nemocni coz je tak 75 procent napln sluzeb a akutni neklidy doporucuju nekdy zazit. vubec jsme meli ted poradu jsem vytocena a ted tady ctu jake mame leharo v praci ze na 600 pacientu je jeden psychiatr az az a jeste se o sluzbe nudi.

vypada ze tady nikdo jiny neslouzi nebo nepracuje v ceskym zdravotnictvi krom corneli .. :( my jdem asi udelat stavku, ze pristi mesic si nenapise nikdo z nas sluzby at se reditelka posere.

CORNELA: ale my slouzime ze jsme tady jenom jeden lekar. nemas tady fyzicky nikoho kdo by pomohl nebo neco. jedine mas pritele na telefonu, muzes konzultovat, ale ten neni zde dostupny, neprijede.

CORNELA: u nas ne.

CORNELA: o to mi az tak nejde taky se slouzi po trech mesicich neco jine je noc nebo celej vikend tam uz to chce psychiatrickou a somatickou praxi nicmene vsichni krome absolventu mame vycerpano a reditelstvi nic nezaplati :(