381007: My ti s wojtylou pomuzem, to se bat nemusis:)

TABORACEK: mailáka pošli... ;)

381007: A proto si od tene koupim jen tu tasku:) ale instrumentarium bych potreboval driv, jak jsi na tom casove, ze bych poslal mejlaka?

A cena se dá srazit tím, že se leze po eshopech, něco se vezme v kamenných krámech... Když si vezmu, že na tom vybavení, který do toho musím nakoupit nemám nic přiraženo, vyplatí se mi spíš ty brašny dodávat prázdné. Ono to vybavení pěkně vypadá, když tam je narovnaný, ale když pak přijde čas na cenovku, s lidma to škrábne o podlahu. A umíte si představit, když vybavená malá taška stojí bezmála sedmičku, kolik bude stát vybavený GAG BAG? když tam budou navíc IV věci, kanyly, sety, roztoky, mrda obvazovýho materiálu, instrumentarium, Ambuvak s maskama, kyslíkový vybavení... To bude brašna za cenu vojetýho auta...

Nedalo mi to: sestava naklikaná do eshopu SHOParamedic: 3888Kč základ bez instrumentů. K tomu připočti cenu za instrumenty (2x pinzeta, jehelec, 2x chironůžky, pean, dva skalpely) který mám levněji než na shopu a jsou v chiro soupravě (i kdyby jsi měl brát směšných 50Kč/kus což v eshopech není zdaleka pravda); potom 4x šití (který se motaj kolem stovky za kus). Jsme na 4688Kč jen za vybavení. Dál lightstick, líhfix, masivní nůžky s mikrozubem (300Kč), rukavice, EDC IFAK KIT, fýzák, jehly, buchny, tampony, roušky v chirosadě...

Máš pět litrů za náplň ani nemrkneš... A k tomu připočti 1650Kč za brašnu... Jsme na té uvedené cenovce...:(

• Košík _ SHOParamedik®.pdf

WOJTYLA: Samotná Brašna s odjímatelnýma bočníma kapsama stojí 1650Kč. K dispozici na skladě mám akorát obvazový materiál a instrumenty. Ale ostatní materiál doplňuju z běžných eshopů, zdravoskaldu ze špitálu, nemocniční lékárny apod. Takže doplnění sestavy není pro mě výdělečným podnikem (spíš naopak je to pro mě pruda, že to musím objednávat, běhat po městě a shánět). Ale zkus jen tak pro prdel zajít na první eshop a naklikat tu sestavu do košíku... ;)

381007: Jako cekal sem to drahy ale todle je vazne hodne. Takovoudle cenu vekam tak u ty velky uprimne. Nicmene tim nerozporuju tvoji cenu ani nesomruju slevu.

WOJTYLA: to je ta méně příjemná stránka věci... Komplet brašna s veškerým vybavením (bez medikamentů) vychází na 6580Kč... A to nemám na medic vybavení marži, jen ji pošlu z místa "A" do místa "B"...

381007: co za to chces v tydle sestave?

ERGOSUM: uz jsme resili v poste - tohle jsou sterilni chirurgicke rukavice, jinak je tam jeste 5 paru nitrilovych... ;-)

381007: Doplnil bych, že jedny rukavice jsou málo.

LIBRIUM: díky za užitečné tipy ;)

z toho gelu su dve verzie, Gel a Woundgel X. X je viskoznejsi (lepsie sa aplikuje na väcsie/hlbsie rany, viac drzi na mieste).

LIBRIUM: Prontosan vyzkouším, desinfekci doplním ;)

381007: Galinstanove teplomery sa mozu distribuovat. pouzivam Geratherm, takmer ako klasika ortut, sklepava sa len o cosi tazsie, merat treba o 1-2 minuty dlhsie, presnost idem Hg

-Prontosan WG X je top. myslim ze nielen v europe, divil by som sa keby aj v US popaleninovych centrach nepouzivali toto (resp. USD generikum) a miesto toho tea tree. treba zvazit ze ti ludia to mozu aplikovat na väcsie popaleniny nez nejaky pluzgier na prste, aj ked kazdy normalny clovek v dosahu zachranky by si ju/postihnutemu mal zavolat pronto.

ta tvoja osvedcena zostava, no... uprimne podla mna zbytocne hepatotoxicke. mas tam 2 x PRC (raz mono a raz komb), z NSA zrovna Nimesil, ktory je hepato najtoxickejsi. pritom vyhody oproti naproxenu (z klasickych NSAID podla studii za poslednych 15-20 rokov najlepsi pomer ucinnost/znasanlivost) ziadne alebo marginalne (+ naproxen je definitivne menej toxicky)

alkoholovu rychlodezinfekciu (a to sice nie jednorazove pady ani gel, ale kvapalna, nefarbena, neparfemovana, s platnou SUKL/EMA registraciou pre chirurgiu -- op. pole a ruky) z uvedenych dovodov. 100 mL flaska/sprej zaberie sice viac objemu nez 2 ks Isopropanol 70% steril. pad, ale zase -- pokryje väcsi areal/ma viac vyuziti).

LIBRIUM: Teploměr Hg mám svůj. Ne pro prodej. samozřejmě o jejich zákazu prodeje vím.

Prontosan je dobrej nápad, Teatree šamanismus Waterjel používám doma a nemůžu si na něj stěžovat...

Akutol nevyhodím, protože ho používám na odřeniny, na drobná poranění v blbých místech, kde nedrží náplast/obvaz (ohyby prstů apod.) a nouzově jím nahradím novikova po šití.

Léky tam nepřijdou vůbec žádné. Ty si tam každý dodá sám, tohle je moje osvědčená a fungující sestava pro moje použití...

Alkoholová desinfekce, resp. isopropanol je v desinfekčních polštářkách, který jsou dva u marcainu, dva v setu pro revizi, dva v EDC IFAK Kitu.

LIBRIUM: nemyslel jsem to vazne, jen pro zpestreni...
Osobne bych se tedy zejmena obaval o zebra zraneneho, nez o pater/klouby, kor pokud by to nekdo provadel treba v takticke veste, pripadne treba s nosicem platu...

ANARCHY: no v tych kurzoch asi uvazovali aj o bezpecnosti pre klby a chrbticu oboch zucastnenych, henten stunt mohol dopadnut velmi skaredo.

381007: len na otocku co vidim hned

-teplomer by si mal dat aj analog, nie Hg lebo to je nelegalne distribuovat/nakupovat v EU. Galinstan plne nahradzuje, akurat treba nechat merat o ca. 2 minuty dlhsie (a je furt najspolahlivejsi mimo nejakych invazivnych kompletov kalibrovanych servisom z BBraun kazdych 6 mesiacov)
-celkovo sa snaz US produkty nahradit EU ekvivalentmi. je to menej moznych pruserov a väcsia kompatibilita s lekarmi/RZP v Europe i mimo
-Waterjel by som nahradil Prontosan Wound Gel X. ze je nieco popularne v USA neznamena ze je to najlepsia volba + ma to vobec EC? kazdopadne Prontosan je rovnako dobry v zvlhceni/lubrikacii a chladeni rany/popaleniny + obsahuje antiseptikum volby ktore pouzivaju na popaleniovych centrach a ziadne samanske tea tree zazraky.
-Betadine okay, na rany by som dal prednost Octeniseptu, ale Betadine je zase verzatilnejsi v zriedeniach
(prip. urobit 2 verzie -- "bezjodova" pre zakaznikov s problemamy stitnej zlazy a "klasik"s Betadine)
-Akutol spray som na hrane odporucit vyhodit. ale ak na male bagatelne poranenia, oskretia apod., meinetwegen.
- 0.9% NaCl 100 mL okay, tam je maly potencial ze si tym niekto ublizi
-pinzetu na klieste, osobne preferujem take tie plastove "karty" (format kreditka) s vyrezmi, myslim ze je to aj jednoduchsie/viac foolproof na pouzitie, ale je to viacmenej len osobna preferencia
-a lancetku sterilne balenu 2-3 ks

-z liekov by som tam nedaval vela produktov s paracetamolom, ludia to potom radi pokombinuju a otravia sa, lebo si neuvedomuju ze sa laduju Paralenom v 2- ci viacnasobnom davkovani. k Tramalu sa nevyjadrujem, Nimesil vyhodit, nahradit naproxenom tbl. 250 mg. uhlie odporucam Carbosorb pulvis 25 g dozy, 2 ks.

-Marcain... hm, neviem ci nie skor Scandicain, ale ono to je prast jak uhod, mepivakain ma trochu sirsi ter. index ale kratsi ucinok...

-alkoholovy dezinfekcny pripravok nefarbeny na pokozku pred punkciou/inciziou (Septoderm nefarbeny sprej, Softasept N bezbarevny, Kodan Tinktur Forte Farblos, Octeniderm farblos) -- Betadine ani Octenisept ich v tomto (dezinfekcia neporanenej pokozky pred zakrokom + DEZ. RUK) nenahradia plnohodnotne.