• úvod
  • témata
  • události
  • tržiště
  • diskuze
  • nástěnka
  • přihlásit
    registrace
    ztracené heslo?
    CORNELALidský papillomavirus / rakovina děložního čípku - zkušenosti, rady a všechno kolem



    Rakovina děložního čípku je druhou nejrozšířenější nemocí u žen hned po rakovině prsu.
    Virus, který se za onemocněním téměř ve 100 procentech skrývá, se nazývá Human papillomavirus (HPV). Jedná se o velice běžný virus. Existuje více než 100 typů HPV a většina z nich je neškodná. Pohlavním stykem se šíří okolo 40 typů. Můžeme je rozdělit na dvě skupiny podle rizikovosti: na nízce rizikové a vysoce rizikové. Méně rizikové typy vyvolávají např. genitální bradavice, ty rizikové však způsobují změny buněk na povrchu děložního čípku, z nichž se může vyvinout rakovina. Mezi vysoce rizikové typy patří zejména HPV 16 a 18, které jsou zodpovědné za více než 70 % případů rakoviny děložního čípku na celém světě, a dále typy 31, 45, 35, 51 a 52. HPV infekce probíhá bez příznaků a změny na děložním čípku způsobené HPV virem odhalí až gynekologické vyšetření.


    MONICARDIO --- --- 15:27:45 4.8.2008
    Ještě k tomu záhlaví, sice jsou maligní a premaligní změny čípku velmi rozšířené mezi ženami, ale narozdíl od rakoviny prsu, zas tak často se na něj neumírá, neb naštěstí máme prevenci v podobě gynekologických prohlídek a cytologií, na prs se bohužel umírá stále dost často.. na ten mamograf či sono prsů jen tak všechny nad 45 let nechodí, jak by mohly.


    Něco jako pravidla... :)

    Než položíte dotaz, použijte tlačítko HLEDEJ je to docela zázračná věcička... :) Další způsob je projít celou diskusi a najít si tam to "svoje" :o)

    Jakékoliv VĚCNÉ připomínky prosím do pošty. Budu se snažit vyhovět, pokud to půjde :o)
    Tak díky všem, snad nám ta diskuse k něčemu bude.

    A jinak ještě uděluji řád děložního čípku MONICARDIO, bez níž bychom to tu rovnou mohli zabalit :))) Takže velký DÍK!

    PREVENCE

    rozbalit záhlaví
    SRNKAA
    SRNKAA --- ---
    MIDORI: to jo, sice mi tam bývalý doktor něčim jako mikroskopem kdysi koukal, nicméně já musím na rozšířené kolposkopické vyšetření na onkologii - popatlají ti čípek kyselým roztokem a uvidí přímo ty špatné bunky a vezmou kus tkáně na rozbor (biopsie) - to na běžný gyn. prohlídce nedělají. A podle toho se rozhodne o případné konizaci. Pokud tě doktorka hlídá a zatím se to nehorší, tak snad můžeš být v klidu a tvoje tělo se s tím časem srovná...
    MIDORI
    MIDORI --- ---
    SRNKAA: mimochodem ted jsem si vygooglila, co to je ta kolposkopie a jestli se jedna o vysetreni mikroskopem, tak to mi dela doktorka snad pri kazde prohlidce
    MIDORI
    MIDORI --- ---
    SRNKAA: hm, tak tohle slysim poprve. Zanety mivam hodne casto a zrovna ted jsem dobrala atb, ale ze by to melo mit souvislost s cipkem, to jsem nikde jeste neslysela.
    Doktorka me neposlala nikam, rikala, ze nejaky zmeny na cipku mam, chodim na kontroly kazdy pulrok a ze pry do dvou let by se to melo budto zlepsit (diky vlastni imunite) anebo zhorsit a pak bych sla na konizaci. Zatim to mam stale stejny beze zmeny...
    SRNKAA
    SRNKAA --- ---
    MIDORI: mě ten nový gynekolog říkal, že ty problémy co mám - výtoky, někdy takové podivné bolesti, tahání, ted jsem měla i zánět a musela brát atb - souvisejí s tím že mám už "rozjetější" změny na děložním čípku. Poslal tě pak doktor někam dál na specializovaný pracoviště? Kde ti udělají kolposkopii, popř. odeberou na testování kus tkáně?
    ADDAH
    ADDAH --- ---
    slečny, dámy...omlouvám se, že zde spamuji, ale urgentně hledám gynekoložku v Praze... nevíte někdo o nějaký? měla sem takovou babku, ale dycky sem si u ní připadala jak totální trotl a nikdy sem se nestačila na nic zeptat, jak rychle mě vypoklonkovala... potřebovala bych nějakou mladou, milou, vtipnou ženskou...
    MIDORI
    MIDORI --- ---
    SRNKAA: ona na cytologii nepouziva vatu, ale drevenou spachtli.. nalez nejaky mam, chodim na kontroly kazdy pul rok a problemy se zanety mam neustale.. mimochodem caste zanety nejak souvisi s cipkem?
    SRNKAA
    SRNKAA --- ---
    MIDORI: můj starý doktor při cytologii používal špejli s vatičkou, nikdy nevyšel výsledek špatný, problémy se spodkem jsem měla neustále, tak jsem přešla k novému gynekologovi - ten dělá stěry na cyto takovým štětečkem -vypadá jak od řasenky, akorát je bílý a nyní mám špatné výsledky z cyta a musím na další vyšetření na onkologii. Upozornuji že mezi cytologií od starého a nového gynekologa uběhl asi měsíc a půl, takže pochybuji že se tam takový nález objevil jen tak zčista jasna během měsíce (nález už je na stupnici výše :( takže mírné obavy jsou asi na místě, cytologické odběry se špejlí a vatičkou by se prý už vůbec neměly používat, jelikož ty špatné bunky na čípku většinou neodhalí...
    MIDORI
    MIDORI --- ---
    GRETKA: hm, tak to moje doktorka pouziva tu starou metodu.. mam mit obavy nebo je to taky spolehlivy?
    GRETKA
    GRETKA --- ---
    MIDORI: Stetecek, co se pak vymacha v nadobce s tekutinou a ještě je tam i speciální systém aby se z něj dostalo opravdu všechno a zůstalo to v te tekutině.Chce se to naučit ten grift, jinak šetření na čípku a to ostatní okolo je jednoduché.Jo a nejspíš je to dražší.
    Starší metoda je to roztírání na lab. sklíčku.
    MIDORI
    MIDORI --- ---
    Muzu se zeptat, jaka je ta novejsi metoda cytologie? Moje doktorka pouziva na bezne vysetreni spejli s vatickou a na cytologii takovou spatchtli drevenou..
    GRETKA
    GRETKA --- ---
    SRNKAA: nejlepsi je si zavolat primo tam, kde ti ji maji delat co oni maji za zvyky. Samotna menstruace muze vadit, protoze brani vizualizaci, ale zase kdyz te krve netece az tak moc tak by to melo jit (=ke konci menstruace)... proste nejlepsi je se zeptat, je to doktor od doktora.
    SRNKAA
    SRNKAA --- ---
    A ještě jsem se chtěla zeptat - jak dlouho po menstruaci je možné provést kolposkopii? Mám jít na vyšetření 18.5. menzes sem měla mít ted od neděle a nic a zřejmě z toho ani nic nebude, mám mít první přirozený menzes od vysazení HA a zatim to nějak nevypadá:( tak nevíte někdo kolik dní musí být prodleva ?
    SRNKAA
    SRNKAA --- ---
    GRETKA: díky, už sem to konečně pochopila :) tak uvidíme jak dopadnu v květnu na kolposkopii...
    SHMAIDA
    SHMAIDA --- ---
    GRETKA: :))) dekuju, vycerpavajici, skvele...
    GRETKA
    GRETKA --- ---
    SHMAIDA: jo a co ma opravdu smysl je samozrejme nadale chodit na prohlidky a nechavat si delat ster.
    GRETKA
    GRETKA --- ---
    SHMAIDA: Partner je v zasade prenasec. Vyvoj rakoviny se tyka bud cipku a nebo ritniho otvoru - tudiz bud zen nebo homosexualu. Jo a pak se rakovina muze take tykat dutiny utni/hrtanu, ale to uz je vic vzacny.

    Na zadne vytery/testy nemusi, protoze je to k nicemu, kdyz ty prokazatelne HPV mas, tak ho (teda spis je) samozrejme on ma take, ale nijak zvlast ho to neohrozuje - leda by se stal homosexualem ci byl bi...

    Kdyz se vylecis, tak uz te znova 'nenakazi', protoze uz v sobe ten HPV mas.... kdyz zmenis partnera, muzes potkat i ty jine HPV. Navic pro nej zadne leky nejsou k dispozici, jediny "lek" je ockovani, a to ma v zasade smysl, jen kdyz jeste clovek virus nepotkal...
    Kolem mne si celkem dost doktoru krouti hlavu nad tim, proc se neockuji obe pohlavi - teda ve FR je ockovani proti HPV v ramci pojisteni - protoze by to urcite bylo ucinnejsi pac by se nechalo ockovat vic procent holek.

    V praxi se vse odehrava v prvnich letech sexualniho zivota, kdy si budujes imunitu proti HPV a proste potkas +/- x druhu HPV a bud tve telo umi razne odpovedet nebo neumi. Prumerne to trva 10 let nez se z 'infekce' stane 'nadorove bujeni', ale vyjimky existuji.

    Nejake nejasnosti v tom co pisu? V necem jinem co se tyce HPV?
    SHMAIDA
    SHMAIDA --- ---
    holky, potřebovala bych nějakého dobrého gynekologa v praze
    ten můj se mi vrátil do Brandýsa na kliniku a tam se mi fakt jezdit nechce. Byla jsem předána gynekoložsce, ale je to hrozná bída... je to v Sante.... pardon, že jsem trochu OT...


    SRNKAA: taky znám jen CIN1, 2 a 3. Sama jsem měla trojku. Strach není potřeba mít... Život to ZATÍM nijak neohrožuje, podstoupila jsem konizaci před dvěma lety a zatím e vše zdá být v pořádku... co se týče toho partnera, tak se v tom taky moc neorientuju...
    SRNKAA
    SRNKAA --- ---
    TRISSIE: Díky za info, zatím mám jen špatné výsledky z cytologie od gynekologa, na podrobnější vyšetření jdu 18.5. a tam se dovím jestli mám CIN1,CIN2, nebo CIN3, každopádně díky, budu informovat v květnu jak jsem dopadla...
    GRETKA
    GRETKA --- ---
    TRISSIE: ja bych jen dodala, ze to co si vede jeden doktor za statistiku opravdu neni dostatecne co se tyce mnozstvi dat. Jako je to od nej pekne, ze se zajima, ale na rozsahlejsi studie to vyznamove opravdu nema.
    TRISSIE
    TRISSIE --- ---
    SRNKAA: o 12-stupňové škále jsem nikdy neslyšela, standardně se to rozděluje CIN1-CIN3, kdy CIN3 je předstádium rakoviny. Je-li to podchycené, není důvod se děsit (i když samozřejmě chápu, že se děsíš, a sama jsem to neměla jinak).

    HPV a dysplazie čípku spolu souvisí, ale jen v tom, že určitý druh HPV může vést (u geneticky predisponovaných jedinců) ke vzniku té dysplazie. Jestli jsi byla HPV vystavená (což je pravděpodobné, pokud je ti víc než 25 a měla jsi víc než 3 sexuální partnery), tak už je stejně na jakoukoli prevenci pozdě. Někteří doktoři doporučují očkování proti HPV i po konizaci čípku, můj gynekolog si vede statistiku (protože některé jeho pacientky to očkování samy požadují) a recidiva je stejných 10% jako u neočkovaných pacientek.
    Takže není žádný důvod, aby na nějaké testy chodil tvůj partner, a ani tobě s největší pravděpodobností nebudou dělat testy na HPV, ale histologické rozbory odebraných buněk.

    Pokud tvůj nález bude CIN3, bude ti pravděpodobně doporučena konizace děložního čípku - krátká operace, v plné narkóze, kdy ti odříznou tu část tkáně z čípku, která je postižená dysplastickými změnami. V nemocnici si tě nechají přes noc, někde to dělají i ambulantně, takže se jen prospíš na dospávacím pokoji a jdeš domů. Hojení je záležitostí asi 4-6 týdnů, kdy musíš dodržovat režim šestinedělí (žádný sex a žádné koupání), s tím, že prvních asi 7-10 dní by ses měla vyhýbat fyzické zátěži, a nejlíp zůstat dva tři dny doma v posteli.

    Konizace může mít komplikace - jako jakákoli jiná operace, můžeš déle krvácet, může mít vliv na pozdější otěhotnění i těhotenství. Ale je to pořád lepší, než ji zbytečně odkládat, protože čím dřív se udělá, tím menší část tkáně se musí odebrat. A čím méně tkáně se odebere, tím míň komplikací.

    Po konizaci budeš nějakou dobu pod zvýšeným dohledem - nové předpisy sice říkají, že i po konizaci stačí cytologie jen jednou za 12 měsíců, můj doktor, ač relativně mladý a velmi pečlivě sledující poslední trendy v oboru, říká, že v tomhle radši bude konzervativní a pět let po operaci vyžaduje cytolku jednou za 6 měsíců.

    Jinak u mě to probíhalo tak, že z čistého nálezu jsem skončila s CIN3 během 18 měsíců, takže relativně rychle - po finálním rozboru odebrané tkáně závěr laboratoře byl, že ano, tohle by na 90% skončilo rakovinou - ale tak za 5 let. První kontrolní odběr byl čistý, teď mám za sebou druhý, ještě jsem si nevolala pro výsledky, ale kdyby bylo něco špatně, tak už by mi asi volali. Jo a bezproblémově jsem otěhotněla v druhém cyklu po té konizaci :-)
    SRNKAA
    SRNKAA --- ---
    Zdravím děvčata, něco málo přes dva roky jsem navštěvovala gynekologa, který bohužel dělal cytologii zastaralým způsobem (špejle s vatičkou), tudíš mi během těch asi 3 cytogií nezjistil vůbec nic. Měla jsem se spodkem poslední dobou hodně potíže, divné vytoky, záhadné bolesti a on to odmítal jakkoliv řešit. Našla jsem si nového gynekologa, který mi z cytologie zjistil špatné změny na děložním čípku, říkal že je nějaká stupnice 0-12 a já mám prý 8, takže jdu v květnu na CGOP kde mi budou dělat podrobnější vyšetření. Mám samozřejmě strach, takže budu ráda když mě nějak informujete jak to probíhalo u vás, jaké hodnoty jste měly třeba v začátku u té cytologie a co se dělo dále. Dále mi není jasné, co s mým partnerem, sestřička říkala že na žádné testy nemusí, nicméně když budu mít HPV já, tak je musí mít i on? Když se vylečím tak co on? Nemůže to na mě zas pak přenést? Na netu je spousta zmatených informací, takže budu ráda za popsání vašich zkušeností...díky .)
    Kliknutím sem můžete změnit nastavení reklam