• úvod
  • témata
  • události
  • tržiště
  • diskuze
  • nástěnka
  • přihlásit
    registrace
    ztracené heslo?
    UNREALONEAD(H)D - porucha pozornosti s hyperaktivitou i bez
    POZITRON
    POZITRON --- ---
    Kontraindikace
    Dle SPC (4) je Concerta kontraindikována
    v následujících případech:
     u pacientů se stavy úzkosti a neklidu, protože
    přípravek může tyto stavy zhoršit

    https://www.psychiatriepropraxi.cz/pdfs/psy/2010/02/10.pdf
    POZITRON
    POZITRON --- ---
    ELLIE: myslela jsem, ze concerta na rozdil od atomoxetinu, neni vhodna pro lidi s uzkostmi, protoze ma vecerni dojezdy a uzkosti naopak zhoruje. to pri pridani SSRI uz pak neplati? ja mam totiz z pretizeni, nebo mela jsem, vecer problem ukocirovat emoce, na coz mi vyborne zabral atomoxetin. a i kdyz po nem ta vykonnost neni zadna slava, tak tohle mi vyhovuje hodne. nejsem vztekla a nejsem impulzivni, protoze nejsem pretizena, mam klid v hlave a dost veci je mi jedno, hura. co jsem cetla, tak concerta by nebyla pro me.
    ale jinak SSRI pro lidi s ADHD nejsou uplne vhodna, protoze zhorsuji hyperaktivitu. brala jsem je mnoho let a mohu to zpetne potvrdit. pro lidi bez hyperaktivity to mozna teda vhodne je, nevim. myslim ten typ ADD.
    ELLIE
    ELLIE --- ---
    QUANTI: Moje psychiatrička taky navrhovala SNRI, ale právě že se toho trochu bojí a byla by radši, kdyby stačily SSRI a "choďte častěji na procházky".
    EADENN
    EADENN --- ---
    QUANTI: ha, snri teď dali moji mámě (poté co léta měla ssri která zabírala dost divným způsobem) a krásně to sedlo. Jaksi mě konečně napadlo podívat se na její zvláštnosti optikou adhd (to by bylo, abych ho měl já, jedno moje dítě a žádný prarodič, že..), ona to probrala se svou psych a zatím je tohle výsledek. Netušil jsem že snri můžou takhle taky fungovat.
    QUANTI
    QUANTI --- ---
    ELLIE: Právě. Ona odpozorovala, že jakýs takýs účinek měla vysoká dávka AD se zpětným vychytáváním noradrenalinu (ale to zas mělo vedlejší účinky, tak jsme to museli snížit) a to prý u ADHD působí taky... Tak jsem zvědavá, já bych si to ani netroufla navrhnout :D
    ELLIE
    ELLIE --- ---
    Jinak mojí kamarádce se podařilo získat lisdexamfetamin, protože po Concertě měla takové divné útlumy a nebylo jí po tom dobře. To funguje na základě trochu jinýho procesu a já o to jdu teďka zkusit požádat pro syna, protože tomu methylfenidát taky vlastně nesedne, i Concerta 18 ho rozhodí. Soustředí se, ale nejí a nemůže spát... Tak můžeme později podat report.
    ELLIE
    ELLIE --- ---
    QUANTI: Protože methylfenidát + SSRI = vypnutí úzkostí. Jestli to takhle zabere a nespustí ti to naopak paranoidní uklízení šuplíků ve dvě ráno, tak máš diagnózu jasnou. Mně přijde, že většina psychologů to absolutně diagnostikovat neumí, nemají na to nástroje. Mě psychiatrička dostala na nějakou kliniku pro výzkum stařecké demence, jen proto, že tam měla známý :))) A oni na to šli velmi neurologicky, 3x po dvou hodinách, žádný tady mi vyplňte dotazníček, aha, vy jste se na něj třicet minut soustředila? Tak nashle. Držím pěsti.
    FND
    FND --- ---
    No jak jsem tu uz psal, v tom beroune jsem mel termin asi za 2-3 tydny…
    QUANTI
    QUANTI --- ---
    Ty kráso. Léčím se přes rok s depresemi, dvoje AD nezabraly a moje psychiatrička mi sama od sebe navrhla Concertu, i když ví o mém neúspěšném pokusu o diagnostiku :-o tak držte palce.
    XARGH
    XARGH --- ---
    V Karlíně testujou adhd zadara, křížikova ul.
    GRANTORINO
    GRANTORINO --- ---
    SHARKIE: no to jak jo no... říkala, že z toho byla dost vyřízená, ale k její spokojenosti se potvrdilo ADHD.
    SHARKIE
    SHARKIE --- ---
    GRANTORINO: 6-7h, to aby si na to vzal clovek den dovolenej. :)
    KAIAFOX
    KAIAFOX --- ---
    KAIAFOX: Ostatní kontakty ani neodepsaly na mail 🤦
    KAIAFOX
    KAIAFOX --- ---
    GRANTORINO: Zrovna se tam objednávám :)
    GRANTORINO
    GRANTORINO --- ---
    Tak jsem se ptala známé, co teď poměrně rychle absolvovala diagnostiku na ADHD

    Můžete to mít v Adicare, za 5000,- a trvá to 6-7 hodin, je to opravdu důkladné testování. Psala precizní a ona má OCD mimo to a je hrozně náročná na všechno, takže bych jí věřila. Dostala se k tomu vážně rychle v řádu týdnů.
    KAIAFOX:
    GRANTORINO
    GRANTORINO --- ---
    MAR_TINA: nechci tady úplně sázet celou nafocenou prezentaci Nautis o diagnostice PAS, ale byla jsem na přednášce a je to dost složité. Ty diagnostika se navíc v horizontu mění. Připravuji se změny diagnostických kritérií už delší dobu a má se přejít k jinému způsobu hodnocení. Obecně jde o to, do jaké míry to někomu komplikuje život. Že není nějaký určitý projev, který jednoznačně potvrzuje PAS, ale mělo by jít o spektrum problémů. Bohužel se to pořád odkládá. A tak je v tom zmatek. Někteří při té diagnostice jedou podle starších kritérií, jiní už trochu navazují tím novým, jakoby se to připravuje na postupnou transformaci.
    Například se odklání od označování "vysokofunkční autismus", s tím, že prostě buď funguješ nebo nefunguješ. Mně to dává smysl.

    Co pročítám fóra matek, tak je to šílený chaos. Kdekdo hned utíká pro diagnostiku, pediatři jsou hrozně mimo.
    Priznejme si, že některé matky jsou hysterické, když dítě nerecituje Vergilia v originále atp. Ale u těch vážných případů PAS to zase okolí reaguje strašně, vůbec z těm matkám nezávidím.

    Že moje matka mojí čtyřletou dceru od narození ignoruje... už mne nepřekvapí.
    Dneska má dcera čtyři roky, vážení, moje matka mi na zahradě řekla, že jí pošle na dárek na můj účet a na to dítě se do bytu nešla ani podívat nebo jí popřát :D tvl, já už se akorát směju tomu. Sorry, muselo to ven. Že ji čtyři roky nehlídala ani vteřinu, ok. Ale že jí ani nepopřeje, když stojí vedle baráku eh. No kdo z vás tak má , nevím, co je tohle za diagnózu, to nebude pas ani adhd... 🤔
    GRANTORINO
    GRANTORINO --- ---
    MAR_TINA: rozložení pas v populaci

    GRANTORINO
    GRANTORINO --- ---
    K diagnostice PAS u dětí
    Rok jsme čekali na diagnostiku v Nautis, ano teď jsme se s dítěm dostali a ano, stojí to těch 3200+6500.

    Ale pozor kdo chce diagnostiku pro děti zdarma, v lednu jsem zavolala do Thomayerovy nemocnice na dětskou psychiatrii už z čirého zoufalství a nabídli mi zničehonic termín na základě žádanky od pediatra na diagnostiku pas už za 3 týdny a na pojišťovnu (!) tudíž se opravdu nic neplatí.
    Háček je v tom, že tam jde o hospitalizaci na minimum 3 týdny kromě víkendů, kdy dítě chodí do dopolední školky na 4 hodiny denně a vyšetří ho psycholog, psychiatr a logoped.
    A opravdu jsme po třech týdnech dostali velice podrobnou čtyřstránkovou zprávu s diagnostikou PAS, kdy to máme černé na bílém a můžeme na základě toho žádat o další věci jako PnP.

    Nicméně když už jsme se dostali na řadu v Nautis, tak jsme absolvovali i to. Zprávu ještě nemáme, ale s Nautisem už spolupracujeme rok včetně ranné péče a SPC.
    Pokud to mám porovnat, v Nautisu je potom návazná péče a taky péče o pečující rodiče a vzdělávacích semináře, něco zdarma, něco placené
    Což Thomayerka vás vykopne se zprávou a čau...pokud potřebujete pro dítě medikaci, tak vám to tam psychiatr napíše, to je všecko./// A ten pobyt byl takovej, no ani nevíme. Dítě si tam odeberou a pak zase odevzdají. Je to prostě psychiatrie, nic moc.

    Začali jsme tam v Nautisu tzv screeningovou diagnostikou minulý rok v květnu, která sice stála 3500,- ale bylo to během 14 dní a s tím papírem už nás ledaskde vzali rovnou na vědomí jakože dítě autista. Takže je to cesta.

    KAIAFOX: konzultace v Nautis trvala ta první tři hodiny, druhá taky trvala tři hodiny a teď to tři týdny zpracovávají. Není to odfláklé a pracuje na tom také víc osob.
    ECLECTICA
    ECLECTICA --- ---
    ECLECTICA: Ano, tak to byla opravdu klinika Logo. Je to už pár let zpátky, čekací lhůta byla něco okolo půl roku (spíš méně).
    ECLECTICA
    ECLECTICA --- ---
    K diagnostice PAS - myslím, že to byla tato klinika https://www.moje-klinika.cz/klinicka-psychologie (k projití dokumentů jsem se ještě nedostala, ale adresou to sedí).
    Kliknutím sem můžete změnit nastavení reklam